Category Archives: Proktoloji

Skywalker’ın ışın kılıcı

George Lucas imzalı ilk Starwars izleyicisi ile 1977 karşılaştı. Büyük bir tarih meraklısı olan Lucas, ilk filmini düşük bir bütçeli, uzay sahnelerini de maketlerle oluşturdukları bir akvaryumda çekmişti. Kendince absürt bulduğu bu filmin en iyi ihtimalle yüz bin izleyicisinin olacağını düşünüyordu.  

Ancak film gösterime girdikten bir hafta sonra kelimenin tam anlamıyla patladı. Bir anda fan toplulukları oluştu. Karakterlerin oluşturduğu oyuncaklar milyonlarca satıldı.

LUKE SKYWALKER’IN HİKAYESİ

Lucas, aslında Luke Skywalker’ın hikayesini anlatmak istemişti. Bir kızılderili ismi gibi değil mi? Gökte-yürüyen.

Skywalker’in, Jedi (ceday diye okunuyor) şövalyesi olmak için yürüdüğü yolun hikayesi. Yaşadığı kararsızlık, korkular, vazgeçiş. Ardından şartların onu kahraman olmaya zorlaması. Kararlılıkla bu mücadeleye girişmesi için yaşadığı bazı felaketler. Sonunda kahraman olması. Ancak ilginç bir sonucu oldu filmin. İzleyiciler, Luke’dan çok Darth Vader karakterini merak ettiler. Bu gizemli kötü adam, geçenlerde sinema tarihinin en büyük kötüsü ilan edildi. Bunun üzerine Lucas, Darth Vader’ın hikayesini anlatmak için ikinci üçleme olan ama hikayenin başlangıcını anlatan Anakin Skywalker’ın hikayesini yani Darth Vader’ın hikayesini çekti.

Darth Vader

Darth Vader gerçek adıyla Anakin Skywalker’ı çocukluğundan itibaren izledik bu ilk ama daha sonra anlatılan ikinci üçlemede. Belki başta anlatsaydı çocukça bulunacak bu durum, büyük bir ilgi çekti ve gene milyonlarca insan sinemaya gittiler.

Darth Vader,  Luke Skywalker’a onun babası olduğunu söylediğinde hepimiz koltuğa çakılı kalmıştık. Bu kadar kötü bir karakter Luke Skywalker’ın babası nasıl olabilir? Acımasız bir kötü. Gerekli ise kendi oğlunu öldürmekten çekinmeyecek, kararlı bir komutan, bir Sith Lordu.

İyi ve Kötü

İyi ve kötü aslında insanoğlunun uydurduğu bir kavramdır. Doğada karşılığı yoktur. Ormanlar kralı aslan, yeni doğmuş ceylan yavrusunu yer. Çünkü avlaması daha kolaydır. Hatta bir hikaye vardır, bir ormanda bir grup insanı sıkıştıran aslanların lideri içlerinde bir insanın daha önce ayağındaki kıymığı çıkartarak onu kurtardığını hatırlar ve herkesi durdurur. Sonra ilk önce kendini kurtaran insanı yer. Hepimiz bir kahraman olarak Luke Skywalker’ı model alsakta özümüz Homer Simpson’dır.

Dolayısıyla insan, yaşamak için herseyi yapabilecek, iyi yada kötü her kılığa girebilecek bir niteliğe sahiptir. Yani hepimizin içinde kendi uydurduğumuz iyi ve kötü kavramlardan bolca var. Oluşturduğumuz çeşitli felsefeler hayatımızı yönetiyor sanıyoruz ancak bunları büyük topluluklar halinde birlikte yaşayabilmek için uydurduk. Bunda da başarılı olduk. Ama bazen böyle hayal kırıklıkları yaşıyoruz, Luke Skaywalker’ın gerçek babasını öğrenmesinde yaşadığı gibi.

Doğa

Doğa’da iyi ve kötü yoktur, hiç bir şey gereksiz yada zararlı değildir. Milyarlarca yıllık bir süreçte en verimli olan ve yaşamı önceleyen bir zincirin ürünüdür kurallar. Yaşayan bütün canlılar hayatta kalmanın en verimli yolunu bulmuşlardır. Verimsiz olan ortadan kalkar. İşte buna adaptasyon diyoruz.

 Bunu “insan için” verimli olan olarak değerlendirmeyin. Yazıkki dünyanın yöneticisi olan insanoğlu sadece kendisine hizmet eden hayvan ve bitki kölelerine yaşama şansı tanıyor. Tıpkı Darth Wader gibi bu konuda son derece acımasız ve kararlıdır. Ama siz öyle değilsiniz elbette. İsterseniz yarattığımız gıda endüstrisini inceleyin. Et ve süt endüstrisini. Birer memeli olan ineklere ve koyunlara yaptıklarımızı yada uçamayan kuşlar tavuklara.

Organizma

Doğadaki denge hali organizmalar için de geçerlidir. Organizma, evrenin ve dünyanın küçük bir modelidir. Mükemmeldir. Denge halindedir. Bu dengeyi bozan aksaklıkları kendi içinde çözer. Bir hücre grubu yoldan çıktığında ya onu çürüterek yok eder yada intihar etmesi emrini verir. Hücreler de kendi aralarında bu komutlara uyarlar, intihar etmeyi bile sesizce kabul ederler. Japon kültüründeki harakiri gibi. Sistem bu anlamda son derece kararlıdır. Asla taviz vermez. Tıpkı Darth Wader gibi. Belki de bu yüzden bu kararlı kötü karakter bize çekici geliyor. Doğada merhamet yoktur.

Skywalker’ın ışın kılıcı

Jedi şövalyelerinin cazip yolu hepimizi çok etkiledi. “Güç seninle olsun”. Aslında tarif ettikleri insanoğlunun kendi doğasından koparken yaşadığı yalnızlığı anlaması ile ilgili süreci anlatıyor.

Doğanın içinde yaşayıp giderken birden varolduğumuzun bilincine vardık ve doğaya egemen olma sürecimiz başladı. Doğanın parçası olan bedenimiz ise henüz zihnimizin geçirdiği evrimin gerisinde kaldı. Dolayısıyla merhamet, iyi insan olma, iyilik yapma gibi bir sürü kavram üretmişken, trafikte biri önümüze arabayı kırdığında, doğamız aslanların saldırısına uğradığımızı sanıyor ve vahşileşiyoruz. Trafikte el kol hareketleri ile başlayan tartışmalar cinayetle bitebiliyor. E ne oldu şimdi? Hani insan olma çabalarımız?

Jedi şövalyeleri bu yolu anlatıyor. Lucas bu karakterleri oluştururken japon yönetmen Akira Kurosowa’dan çok etkilenmiş. Dolayısıyla Samuray’lardan.

Tarih ve mitolojiye çok meraklı biri. Hatta David ve Golyath hikayesini bile bulabilirsiniz seride. İnsanoğlunun bütün kadim hikayeleri aynı şeyi anlatır:

Kahramanın hikayesi. Onun sancılı, acı veren yolunu. Kararsızlıklarını, korkularını vazgeçişlerini. Önce kendine rağmen (kendi doğasına) sonra çevresindekilere rağmen (doğaya)  başarmasını. Elbette çok azı bu acı dolu yolu seçer ve başarır. Bu yüzden çok azı efsane olur.

Kılıç

Bütün erkek çocukları gibi benim de en çok ilgimi çeken kılıçtı. Gücün simgesi. Lazer kılıcı en kalın çelikleri bile eritebiliyordu. Üzerlerine atılan lazer kurşunlarına o kılıçla karşılık veriyordu şövalyeler. Biraz romantik  görünebilir ama bir kılıç ustasının hareketleri muhteşem bir dans gösterisi gibidir. Gerçekten ustalaşmış birini izlemek bir bale gösterisini izlemek kadar keyif verici ve sanatsaldır. Bütün sanatlarda olduğu gibi bedeni, bütün çelişkilerini yenmiş altın orana ulaşmıştır. “Altın oran nedir?” diye soracak olursanız bu başka bir yazının konusu. Elbette her sanatta olduğu gibi çok çalışarak elde edilmiş acı dolu bir başka yolculuktur kılıç sanatı da. Eğitimi üçlü bir yoldan oluşur, temel teknikler, savaşma alıştırmaları ve hayali dövüş. Ben en çok hayali dövüş kısmını severim. Bir çok düşmanla yapılan hayali dövüş. O kadar mükemmelleştirilmiştir ki eski ustalar tarafından bir dans gösterisi kadar hoş olabilir. Kılıcın çekilmesinden, kınına sokulmasına kadar her şey mükemmel şekilde tasarlanmıştır. Kılıcın çizdiği daireler ve bedenin uyumlu hareketi. Alanı mükemmel bir verimlilikle kullanış.

Simetrik, matematiksel. Başladığın noktada hayali dövüşün bitmesi. Çok çalışmış ve bu yolda çok emek harcamış insanların huzurunu görürsünüz ustaların yüzlerinde.

Bu filmde çok çok uzun zaman önce çok uzak bir galakside geçen bir baba-oğul (kötü-iyi) hikayesinde olarak görürsünüz lazer kılıcını.

Lazer bir ışık demetidir aslında. Tesadüfen ışıkla ilgili yapılan deneylerde bir dalga boyunun ısı yaydığı saptanmış ve bu yolla iş lazer uygulamalarına kadar gelmiştir.

Bir silah olarak kullanılabildiği gibi tedavi etmek için de kullanılabilir. Prostat büyümesinin tedavisinde, cilt lezyonlarında, dövme silmek için hatta geçen hafta anlattığımız hemoroidlerin (basur hastalığı ) tedavisinde. Oluşturduğu ısı çok milimetrik olduğu için alttaki sağlıklı dokulara zarar vermez. Hızla 500 derece gibi sıcaklıklara ulaşabildiği için de bir anda yakar ve buharlaştırır hücreleri. Bu sebeple acısızdır. Elbette bir samurayın katanasını (katana: büyük samuray kılıcı) kullandığı kesinlikte ve kararlılıkta kullanırsanız. Ani ve acısız bir sonuç alabilirsiniz. Sadece yoldan çıkan, artık dengeyi bozan hücreler için.

“Güç sizinle olsun”

—————————–

Prof. Dr: Gökhan Akbulut

Kanser Cerrahisi, Sindirim Sistemi Cerrahisi, Proktoloji

Bu yazı İzmir Gazetesi’nde 29 Şubat 2020 tarihinde yayınlanmıştır

https://www.izmirgazetesi.com.tr/skywalker-in-isin-kilici-makale,180.html

Cam Kırıkları

Cam kırıkları dendiğinde, Şebnem Ferah’ın “Can kırıkları” şarkısı aklıma gelir benim. Cam gibi kırılmış bir kalbi anlatır. Paramparça olmuş ve tekrar tamiri mümkün olmayan kırıklar. Aslında tamir edilebilir belki ama eskisi gibi olmayacağı açıktır.

Bugün size bu cam kırıklarının ruhsal olduğu kadar canı yakan acısından bahsedeceğim. Bu tabiri hastalarımdan duymuşumdur: “Sanki bir avuç kırık cam yuttum ve onları çıkartmaya çalışıyorum”. Hastalığı tarif ederken bazen de ameliyattan sonra.

Bildiniz. Basur hastalığı. İnsanın canını yakan ve bir o kadar da anlatmak konuşmak istemediği bir durumdur. Çin’de, hastanelerde insanlar bu alanla ilgili dertlerini sözle anlatmaktan utandıkları için, hastalığı gösteren tahtadan heykelleri alıp hekimin yanına bu heykelle girerlermiş. En azından konuya girmeyi kolaylaştırıyor.

“ÖNCE ZARAR VERME” İLKESİ

Hekimlikte ayıp yoktur. Yani insan en yakınları ile konuşamadığı hatta kendisine bile itiraf edemediği konuları hekimi ile konuşur. Bu yüzden sır saklamak hekimliğin en önemli kurallarından biridir. Elbette bir diğer önemli ilkesi de, “önce zarar verme” ilkesidir. Yani her zaman hastanın haklarını koru. Ona zarar vermemeyi ilke edin, sonra faydalı olmaya çalış. Yaptığın her tedavinin yararını zararını bil ve öncelikle zarar vermemeyi ilke edin.

Her basur ameliyat edilmez!

Acaba, gerçekten basur hastalığında her zaman ameliyat yapmalı mıyız? Ne işe yarar oradaki toplar damarlar?

Doğada hiç bir şey sebepsiz değildir. Her organın bir anlamı ve yararı vardır. Organizma öylesine mükemmel bir sistemle inşa edilmiştir ki, faydasız hiç bir şeyi bünyesinde taşımaz. Atık olarak attığımız dışkının bile gübre olarak bir değeri vardır ve artık ikinci beynimiz olarak kabul ettiğimiz faydalı mikroorganizmaları taşır. Dolayısıyla pis, kirli, ayıp gibi kavramları doğa bilimleri kabul etmez. Tıp da öyle.

Elbette basur hastalığını oluşturan (hemoroidal) venlerin de çok kıymetli fonksiyonları vardır. Bunlar hem arter hem de venlerden oluşan bir ağ şeklinde makatta (anüs) yer alırlar. Duruma göre arterler içeri kan pompalar ve şişerler, duruma göre içindeki kan toplardamarlar aracılığı ile boşaltılır ve sessiz bir hale gelirler. Özellikle dışkılama sırasında bu fonksiyon içindeki kanı boşaltıp yer değiştirerek şekilden şekle giren bir yastıkcık gibi çalışmasını sağlar.

İstirahat halinde makatın içinde istemsiz kaslar kasılı olarak durur ancak bu kaslar dairesel yapıdadır bu sebeple tam ortalarında ince bir boşluk kalır. Bu boşluk ise kalın bağırsağın istirahat halinde salgıladığı sıvıların dışarı kaçmasına neden olacaktır.

Bu boşluk ne ile kapanacak? Bir miktar mukoza ve hafifçe kanla dolmuş hemoroid venleri ise kas dokusunun önünde bir yastık bariyeri oluşturarak makatın tam anlamıyla kapanmasını sağlar.

Basur kaşıntı yapar mı?

İşte tam da bu sebeple bu venler özelliklerini kaybettiklerinde yanı dışarıya doğru sarktıklarında, makat tam kapanmaz ve bizim gözle görmediğimiz az miktarda sıvı dışarı kaçar ve bu durum makatta kaşıntı yapar. Elbette niteliği bozulan venler sebebiyle oluşan yangı bazı kimyasalların salgılanması ile sonuçlanır. Kaşıntının bir diğer sebebi de budur.

Tuvalet kağıdı kan içindeydi…

Basur, varis hastalığına benzer. Toplardamar niteliğindeki bu yapılar zamanla özelliklerini kaybederler. Aşağıya doğru sarkarlar. Kanamanın sebebi, toplardamarın duvarının incelmesi, sert dışkılama, damar içindeki basıncı arttıracak şekilde ıkınmaktır.

Cam kırıkları

İşte yazımızın başlığı. Bizi canımızdan bezdiren ağrı. Bir avuç cam kırığı yutmuşsunuz ve onu çıkartmaya çalışıyorsunuz. Her seferinde canınız yanıyor. Üstelik bir miktar cam kırığı da hala makatınızda, saatlerce batmaya devam ediyor.

Ne büyük ıstırap değil mi? İnsanın sıkıntısı neredeyse canı oradadır denir. Basur hastalığı insanın canını yakar gerçekten.

Korunmak için ne yapalım?

Basur hastalığında ailesel bir yatkınlık vardır. Bu yatkınlığı bilenler dikkat etsinler. Kabız kalmasınlar, bunun için her öğün salata tüketsinler. Bağırsakların çok sevdiği kara ekmek, kepekli ekmekten tüketsinler.

Tuvalette saatler geçirmesinler. İyi bir dışkılama 15 dakikayı geçmemelidir. Aynı saatlerde tuvalete gidilmelidir. Gitmeden önce ılık bir bardak su size yardımcı olur. Kayısı, siyah erik, zeytinyağı dışkıyı yumuşatır ve hayatınızı kolaylaştırır.

Basur bir meslek hastalığı mı?

Evet, çok oturan ve çok ayakta duranlar risk altındadır. Hareket, özellikle açık havada yapılan düzenli spor, bağırsak sağlığı açısından idealdir. Örneğin, günün ve haftanın belirli saatlerinde doğanın içinde, orman, park, sahil kenarı, açık havada yapılacak yürüyüşler, bağırsaklarınızın bayram etmesine neden olur. Zihniniz açılır, vücudunuz sizi mutlu eden endorfin hormonunun salgılar.

Hele bir de sohbetini sevdiğiniz, hep bir şeyler öğrendiğiniz bir dostunuz varsa yanınızda… Cam kırıkları da can kırıkları da vız gelir…

Prof. Dr. Gökhan Akbulut, FEBS

Genel Cerrahi Uzmanı

Kanser Cerrahisi, Gastrointestinal Cerrahi, Proktoloji

Bu yazı İzmir Gazetesi’nde 17 Şubat 2020 tarihinde yayınlanmıştır

https://www.izmirgazetesi.com.tr/bir-avuc-cam-kirigi-yuttum-ve-cam-kiriklari-makale,174.html

Hemoroidal hastalığın belirtileri

Hemoroidal hastalığın belirtileri nedir?

Eş anlamlı: #basur hastalığının belirtileri nelerdir? #mayasıl hastalığının belirtileri nelerdir? #makatta meme hastalığının belirtileri nelerdir?

Tromboze eksternal hemoroid (hemoroid içinde kan pıhtısının olması)

Hemoroidal hastalık kendini en çok kanama belirtisi ile ortaya koyar.

Basur

Bazen makatın dışarı çıkması (prolapsus) yada kalın bağırsağın dışarı çıkması durumu ile karşılaşabilir hastalar (rektal prolapsus).

Makatın dışarı çıkması, prolapsus

Ağrı bir diğer önemli belirtidir. Ağrı yanıcı, batıcı, künt tarz da olabilir. Genellikle çok şiddetlidir. Büyük abdest yapıldıktan sonra ya da ıkınma sonrası şiddetlenir. KAnama ile birlikte olabilir. Ani olarak makatın dışarı çıkması (prolapsus) tekrar içeri girmemesi ağrıyı şiddetlendirebilir. Ağrı giderek artıyor, kişinin hareketlerini yürümesini kısıtlıyor ve oturmasını engelliyorsa, klinik tabloya başka problemler eklenmiş demektir. Bunlar arasında tromboze hemoroidler yani basur içinde bir kan pıhtısının oluşması yada hemoroid çevresinde apsenin oluşması yer alabilir.

Ağrı çok değişik şekillerde kendini gösteren önemli bir hastalıktır.

Özellikle dış hemoroidler, kaşıntı, kanama, hassasiyet trombüs yani kan pıhtısı ile basur memesinin tıkanması ile kendini gösterebilir.

Her durum için ayrı bir tedavi düşünülmelidir. Bu belirtiler varsa, hastanın bir doktora başvurması önerilir.

Sağlıcakla…

Prof. Dr. Gökhan Akbulut

http://www.proktoloji.org sayfasında yayınlandı.

Proktoloji nedir?

Proktoloji hangi hastalıklarla ilgilidir?

Proktoloji bilim dalının konu başlıkları nelerdir?

Proktoloji rektum yani kalın bağırsağın çıkış bölgesinin ve anüs (makat) çevresinin hastalıkları ile ilgilenir.

proktitis ve fistül

Bu hastalıklar Rektum için, proktit dediğimiz rektumun infeksiyon hastalıklarını içerir. Bunların içinde ülseratif kolit ve Crohn’s gibi inflamatuar bağırsak hastalıkları da yer alır.

Rektumun ülserleri iyi huylu ve kötü huylu olmak üzere proktolojinin ilgi alanı içindedir.

Anal fissür, makatta çatlak

Anal kanalın hastalıkları hemoroid (Basur) iç ve dış olmak üzere, anal fissür (makatta çatlak), anal fistül ve perianal apse proktolojinin konuları arasındadır. Ayrıca anal kanalın fonsiyonel hastalıkları yani inkontinans (büyük abdest tutamama) ve anismus (büyük abdest yapamama), prolapsus (bağırsağın anal kanaldan dışarıya çıkması hastalıkları da önemli bir yer tutar.

İç ve dış hemoroidal hastalık. Anüsün bir kesiti görülüyor. Koyu renkli boyananlar hemoroidal hastalıktır.

Peri anal bölge kaşıntıları ve peri anal bölge arkasında yer alan pilonidal sinüs hastalığı yani kıl dönmesi de gene proktoloji konuları arasındadır.

Proktoloji.org sayfasında yayınlandı

Prof. Dr. Gökhan Akbulut

Hemoroidal hastalık sebepleri

Eş anlamlı: #Hemoroid, #Basur, #Makattameme

Tanım: Peri anal bölgede bulunan toplar damarlara ait yastıkçıkların anormal şekilde şişmesi, özelliğini kaybetmesi, kanaması, kaşıntı, ağrı ve trombüs (pıhtı ile tıkanması) enfeksiyonlara neden olması.

Hemoroidler, anüs (makat) bölgesini defekasyon (büyük abdest yapma) sırasında sert dışkıdan korurlar. Aynı zamanda, tam kapalı olduğunda sıvı ve gaz kaçağını minimale indirirler. Bu sebeple mümkün olduğunca korunmalı ve fonksiyonel halde tutulmalıdırlar.

Hemen semptom veren bir hemoroidin alınması uygun bir yöntem değildir. Mümkün olduğunca koruyucu önlemler alınmalıdır.

Sebebi: Defekasyon (büyük abdest yapılması) sırasında aşırı ve uzamış #ıkınma, #kabızlık

Uzun süre ayakta durma

Uzun süre oturma, oturarak çalışma

Ailede hemoroidal hastalığa yatkınlığın olması, aile bireylerinde hastalığın bulunması.

Hepsi önemli olan bu sebepler içinde değiştirilebilecek olan dışkılama alışkanlıkları ve kabızlıktır. Bir de özellikle düzenli spor yapmak, örneğin düzenli yürüyüş yapmak. Fiziksel hareket bağırsak hareketlerini de arttırır. Kabızlığa iyi gelir. Bol posalı gıdalar, bol su tüketmek, kepek, mutlaka öğünlerde salatanın bulunması, kabızlığı önleyecektir.

Hemoroidal hastalıkta aşırı ıkınma, önemli sebepler arasındadır. Doğru bir defekasyon (büyük abdest) 15 dakikada yapılmalı ve aşırı ıkınmadan kaçınılmalıdır.

Prof. Dr. Gökhan Akbulut

http://www.gokhanakbulut.comYayın tarihi

Proktoloji.org sayfasında yayınlandı

Doğru büyük abdest nasıl yapılır?

Doğru büyük abdest nasıl yapılır?

Kontinens nedir?

Büyük abdesti sosyal olarak kabul edilebilir bir süre tutabilmektir. Bunun için bu bölgenin kas ve sinir yapısının normal olmasını gerektirir. Bu bölgenin sinirleri sakral 2. Sinir ile 4. Sinir arasından çıkar. 

Büyük Abdest nasıl yapılır? 

Sabahları kalktıktan sonra bir bardak ılık süt sindirim hareketini başlatır

Sindirim sistemi faaliyeti başlar. Bu mideden kalın bağırsağa kadar hareketin artmasına neden olur. Sabah uyanınca, yemek düşünmek (ağzımızın sulanması ile örneğin) bağırsak hareketleri de başlar. Bir anlamda bağırsaklarımızda uyanır. Öncelikle tuvalete gideriz.

O sırada bir bardak ılık su ya da süt tam anlamıyla bağırsaklarda bir şenlik havası yaratacaktır. Bu şekilde besinler bağırsak içinde itilirler, kalın bağırsak içinde de biriken dışkı ileri doğru itilir. Özellikle bir at nalına benzeyen sigmoid kolonun düzleşmesi ile rektuma iner ve orada sıvı mı katı mı gaz mı olduğu anlaşılır, iç ve dış sfinkterler sosyal kabul edilebilir süre içinde tutulmasını sağlar. Büyük abdest en fazla 7 kez geciktirilebilir. İlginç bir bilgi. Bunun deneylerini yapmışlar. 

Sonrasında kişi çömeldiğinde, kement şeklinde rektumu saran kas gevşer, rektumun açısı düzleşir, anal sfinkterler gevşer ve ıkınmak suretiyle büyük abdest yapılır. 

Sağlıklı bir büyük abdest için bütün sistemin mideden başlayarak sağlıklı çalışıyor olması gerekir. 

Uygun defekasyon (büyük abdest) nasıl yapılır? 

Mümkün olduğunca aynı saatlerde tuvalete çıkılmalıdır. Sabahları bir bardak ılık su içildikten yaklaşık 15 dakika sonra büyük abdest hissi oluşur. 

Büyük abdest yapma süresi 15 dakikayı geçmemelidir. Artık sosyal medya ve akıllı telefonlar yüzünden tuvalette geçirilen süre telefonun şarjı ile ilgili olmakta. 

Ancak, iyi tarafından bakarsak, sosyal medya aşırı ıkınmayı engellemektedir ve biz özellikle makat hastalıklarında aşırı ıkınmayı istemeyiz. Ikınmak büyük abdest için gereklidir. Ama aşırı ıkınma, basur hastalarında kanın aşırı göllenmesine, bu damarlarda pıhtı oluşmasına, kanamalara, makat çevresi sinirlerin aşırı gerilmesi sebebiyle yaşlılıkta büyük abdest tutamama gibi sorunlara neden olur. İyi defekasyon kendiliğinden yapılan defekasyondur. 

Dışkılama alışkanlıklarındaki yanlışlıklar, özellikle makat hastalıklarının sebepleri arasındadır. Yapılan temel yanlışlar, uzun süren ve aşırı ıkınarak yapılan büyük abdesttir.

Düzenli büyük abdeste çıkmak doğanın bahşettiği en büyük mutluluklardan biridir.

Birlikte daha iyiye

Prof. Dr. Gökhan Akbulut

Proktoloji.org sitesinde yayınlandı

Anal fissürün tedavisi nasıl yapılmalıdır?

Eş Anlamlı #makatta çatlak tedavisi nasıl yapılmalıdır?

Anal Fissürün Tedavisi nasıl yapılmalıdır?
Büyük abdestin yumuşak hale getirilmesi
Kabızlık ile mücadele
Diette fiber uygulamaları

Diyette meyve sebze, kepek ve bol posalı gıda tüketimi son derece önemlidir.


Sıcak oturma banyoları
Nitroglycerin yada diltiazem (kan akımını arttırarak yara iyileşmesini hızlandırır)

Anal fissürün Ameliyatsız tedavisi mümkün mü?

Mümkün. Botoks yapılabilir. İnternal sfinkterlere bu enjekte edilir. Yaklaşık olarak 2 ay kadar kaslarda paraliziye neden olur. Bu süre sonunda bir doz daha yapılabilir. Botulinum toksini: İnternal sfinkter kasına injeksiyon geçici olarak paralizi yapar, spazm çözülünce yara iyileşmesi hızlanır

Ameliyatsız tedavi, botoks tedavisi başarı oranı nedir?

Başarı oranı cerrahi müdahaleye göre düşüktür. Ancak oluşturduğu etki geçicidir bu yüzden tercih edilebilir.

Ameliyatsız tedavi, botoks tedavisi kremle yapılabilir mi?

Evet yapılabilir. Özel hazırlanmış kremler ile yapılabilir. Ancak bu yöntemin başarı olasılığı enjeksiyona göre daha düşüktür.

Anal fissürün ameliyatla tedavisi nasıl yapılır?

Anüsün yani makatın iç yüzünde bulunan istemsiz bir kas vardır. Bu kas ağrı sebebiyle spazma uğrar ve kısır bir döngüye neden olur. Cerrahi Tedavi lateral internal sfinkterotomi, cerrahi olarak internal sfinkterin kesilmesi işlemidir.

Cerrahi olarak yapılan ameliyatın yan etkileri var mı?

Evet, bu kasın kesilmesinden sonra bazı hastalarda gaz kaçırma, çok sıkıştığında büyük abdesti tutamama gibi sorunlar olabilir. Ancak bir kaç ay içinde diğer kaslar bu kontrolü sağlar. Bazı kişilerde kalıcı olabilir.

Anal fissür ameliyatlarından sonra gaz kaçırma olabilir bir süre sonra kendiliğinden düzelir

Ameliyatsız tedavi de de bu tür problemler olur mu?

Genellikle olmaz. Bir kaç tekrarlayan botoks tedavilerinde nadiren bu tür kalıcı gaz tutamama problemi olabilir. Çoğunlukla botoksun etkisi geçtikten sonra sfinkter fonksiyonları normale döner.Yayın tarihi Proktoloji.org sitesinde yayınlanmıştır

Prof. Dr. Gökhan Akbulut

« Önceki Yazılar